Tremor predstavlja ritmičko podrhtavanje (trešenje) koje se može pojaviti u bilo kom delu tela, ali je najčešće vidljivo na rukama.
Intenzitet tremora varira, od blagih pokreta koji se jedva primećuju do intenzivnog podrhtavanja koje ometa svakodnevne aktivnosti, vršenje finih pokreta, pa ponekad čak i hranjenje.
U većini slučajeva, tremor nije znak ozbiljnog zdravstvenog stanja, ali postoje situacije u kojima je potrebno odmah se obratiti lekaru:
Ukoliko se tremor pojavio iznenada
Ukoliko je tremor postao intenzivan i ometa svakodnevne aktivnosti
Ukoliko je tremor praćen i drugim simptomima, kao što su promene u hodu, ravnoteži ili govoru
Uzroci tremora (drhtanja ruku, nogu)
Tremor može biti uzrokovan nizom različitih stanja, obuhvatajući:
- Esencijalni tremor
- Multiplu sklerozu
- Cerebelarne poremećaje (poremećaje funkcije malog mozga)
- Teže oblike povreda glave i mozga
- Tumore mozga
- Poremećaje funkcije tireoidne (štitaste) žlezde
- Hipoglikemiju (snižen nivo šećera u krvi)
- Stres i anksioznost
- Uzimanje određenih lekova
Evo nekoliko ilustrativnih primera i opisa različitih stanja u kojima se može pojaviti tremor:
Esencijalni tremor predstavlja najčešći oblik tremora i često se potvrđuje kroz prisustvo iste bolesti u porodici.
Esencijalni tremor je, najčešće, poremećaj bez značajnijih posledica, koji u isto vreme ne uzrokuje druge neurološke probleme.
Tremor kod esencijalnog tremora je obično najizraženiji kada osoba pokreće deo tela u kojem se tremor ispoljava, ili održava određeni položaj (npr. drži ispružene ruke ispred sebe, u visini ramena), protivno sili gravitacije.
Parkinsonova bolest je hronična neurodegenerativna bolest koja se manifestuje tremorom, rigiditetom (osećajem „zakočenosti“ ekstremiteta), usporenjem pokreta, a u kasnijim fazama neretko i poremećajem ravnoteže.
Tremor u Parkinsonovoj bolesti je najčešće izraženiji u mirovanju i smanjuje se pri vršenju pokreta .
Multipla skleroza predstavlja hroničnu autoimunu bolest koja uzrokuje oštećenje mijelina, zaštitnog omotača nerava u centralnom nervom sistemu (mozgu i kičmenoj moždini).
Ovakva oštećenja (lezije) mijelina mogu uzrokovati veoma širok spektar neuroloških problema, uključujući i tremor.
Tremor u multiploj sklerozi može biti različitog intenziteta; može se pojaviti u bilo kom delu tela; ali ipak najčešće takođe u rukama, ređe i uz zahvatanje glave i vrata.
Cerebelarne poremećaji su stanja koja uzrokuju oštećenje cerebeluma, dijela mozga koji je odgovoran za koordinaciju pokreta. Oštećenje cerebeluma može uzrokovati razne neurološke probleme, uključujući i tremor.
Tremor u cerebelarnim poremećajima je obično najizraženiji kada osoba pokreće deo tela u kojem se tremor pojavljuje.
Dijagnostika vrste tremora u klinici Inovium Neuro
Dijagnoza tremora se postavlja na osnovu konsultacije neurologa sa posebnim isksutvom u analizi tremora.
Pored uobičajenog anamnestičkog intervjua dodatno usmerenog prema pojedinim karakteristikama koje se mogu povezati sa ovim simptomom, pregled pacijenta je usmeren i na specifične testove koje otkrivaju niz karakteristika tremora:
Ukupno sedam položaja tokom kliničkog pregleda, u kojima se testiraju karakteristike tremora
Iscrtavanja tzv. Arhimedove spirale pomoću olovke na papiru, ili
Primenom digitalne olovke i specijalizovanog tableta koji se primenjuju u analizi
Elektrofiziološkom evaluacijom i analizom frekvencija i amplituda tremora
Izvana navedenog, u zavisnosti od pretpostavljene prirode tremora, često se od pacijenata zahtevaju dopunski pregledi:
Lab. Analize krvi i urina, i
MRI snimanje mozga, i ređe
DaT-SCAN SPECT - scintigrafija mozga tehnikom jednofotonske emisione komjuterizovane tomografije (SPECT, single-photon emission computed tomography).
Mogućnosti lečenja tremora
Lečenje tremora zavisi od uzroka, a obuhvata:
promene u životnom stilu,
primenu određenih lekova,
pa čak i hirurške zahvate (kod posebno refrakternih slučajeva)
Inovativne terapije poput neuromodulacije, odnosno stimulacije mozga ili perifernih nerava primenom električnih ili magnetskih impulsa, pokazuju izuzetni napredak u lečenju.
Više informacija o neurološkom pregledu pročitajte OVDE
Za informacije o cenama naših pregleda posetite stranicu Cenovnik.
Za sva dodatna pitanja i u vezi pregleda budite slobodni da nas kontaktirate +381 69 68 66 03.
Ukoliko želite da zakažete pregled, možete to učiniti putem telefona +381 69 68 66 03 ili e-maila office@neuro.rs.